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中国公众的医疗保障信任调查报告(3)

核心提示: 我国在医保制度上面临的重要问题之一就是医疗保险资源分布不合理,尤其是在城乡二元结构的格局下,相应制度的定调势必对城乡居民的信心构成冲击或提供保障,而这一切均取决于制度改革方案本身的组织与落实、城乡居民或不同群体间各异的心理预期,以及资源重新配置过程中的利益再分配。

我们将受访者对各问题的回答赋值、求和并转化为百分制,得到我国公众对医疗保障信任指数的得分,分值在0-100之间,分值越高,表明公众对医疗保障体系的信任程度越高。50分为临界点,高于50分,则大体上认为公众对我国医疗保障体系是持信任的态度;低于50分则相反。在分别对医疗保障供方信任、保方信任和管方信任三方面进行量化分析的基础上,本次研究得出的总体医疗保障体系信任指数为58.07,在临界点之上,属于中等偏高。其中,对医疗保障供方的信任指数中等偏高,为54.95,对保方和管方的信任指数中等偏高,分别为58.99和60.72。与2013年的调查结果相比,总体信任水平基本持平,然而,值得关注的是,公众对医疗保障体系的信任结构发生了较大的变化(见图1)。

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公众对医疗保障供方的信任水平提升显著

如前文所述,医疗保障系统中的供方是指为需求方提供医疗服务的医疗机构与医务人员。在本次调查中,我们主要考察了公众对医务人员技术水平、能力和诊断结果的信任水平,以及对药物和医疗仪器使用情况的信任程度。调查显示,公众对医疗保障供方的信任水平由2013年的48.21(临界点以下)升至2016年的54.95(临界点以上)。可以看出,对于量表中的每一项问题,2016年都较2013年发生了大幅度的提升(见图2)。而对于这种具有跨越性的变化的出现,一个可能的解释是其与近三年来完善医疗保障体系的相关政策不断出台并及时得到落实密不可分。

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与三年前相比,近几年来,群众“看病难、看病贵”的问题逐步得以突破。李克强总理在2015年政府工作报告中提出,健康是群众的基本需求,我们要不断提高医疗卫生水平,打造健康中国。为解决百姓“看病难、看病贵”的问题,今年以来,国务院接连出台了推进分级诊疗、全面实施大病保险、促进社会办医、加强乡村医生队伍建设等多项重要政策,为百姓创造了一揽子红利。

另外,近几年来,我国医患关系焦点问题不断得到改善。自2014年起,国家卫计委、中央综治办、公安部、司法部等11个部门齐抓共治,开展了为期1年的维护医疗秩序、打击涉医违法犯罪专项行动,同时完善医疗纠纷调处机制,提升了医患双方满意度,医患关系有所缓和。据卫计委官方表示,与往年相比,无论是伤医事件发生率,还是医疗纠纷发生率都有了明显的下降,而且在出现涉医违法犯罪的事件之后,媒体和公众的态度和过去相比也发生了较为显著的变化。

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责任编辑:国家治理1
标签: 调查报告   中国   公众   保障   医疗