近日,由无锡市卫计委组织的市级评审专家组一行13人莅临市八院开展二级甲等医院周期评审工作。本次专家组成员均由全市医疗卫生行业中医院管理、医疗质量、后勤保障、护理服务、院感防控等多方面权威专家组成。通过专家组为期两天的严格评审,有效促进市八院质量安全、内涵建设、人才培养、专科技术、信息数字化等方面工作更上新台阶。
梁溪区副区长笪学荣亲临现场代表梁溪区政府对评审专家组不辞辛苦的帮助指导表示衷心感谢。多年来,在梁溪区委区政府的关心支持下,无锡八院作为区域内唯一一家区级综合医院,创建工作既是医院改革发展的大事,也是梁溪卫计行业的大事。医院以创建工作为抓手,充分发挥八院在梁溪区域内多发病、常见病诊疗的医疗中心地位,通过创建做到以评促建、以评促改、以评促发展。
专家组听取了院长严于兰《以等级医院评审为契机,全面提升医院管理水平》的创建工作专题汇报。四年来,市八院严格按照《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》,坚持“以病人为中心、以质量为核心”的办院宗旨,紧紧围绕“发展立院、产业强院、创新活院、科教兴院、和谐稳院”五大战略,积极实施“名医”工程,注重人才培养,推进学科建设,重视环节管理,优化服务流程,医疗服务质量持续改进,医院管理水平得到长足发展。从年初开始全院上下齐心协力积极全面开展评审迎检工作,全院职工全力拼搏、团结一心,层层落实,有序推进。医院进一步规范制度管理,从细节入手、科学谋划、狠抓落实,在依法执业,医院建设,专科设置,设备购置,人才培养,文化建设等各个方面高标准、严要求、重实效,相继推出了一系列卓有成效的新举措、新方法,为创建三级专科医院奠定了坚实的基础。
专家组严格按照《江苏省二级医院评审标准2012年版实施细则》要求,细分成医院管理、质量技术、护理管理、后勤保障等多方面三大组,通过查阅台账、实地检查、案例追踪、现场访谈等形式,深入医院急诊科、重症医学科、手术麻醉科、检验科、病区等重点部门,对照583款标准,点面结合,逐一严格检查,全方位、多角度地对市八院各项工作进行了一次考核评判。
第二天上午,评审专家现场“检阅”市八院组织召开的“运用PDCA管理工具提升医疗不良事件管理能力”医疗质量持续改进会议。医务科、护理部、后勤保障科、信息科和内、外、妇、儿等各大临床科室负责人纷纷上台展示持续改进成果。评审专家组高度肯定市八院持续改进管理工具的运用成果,特别是对医院全院上下齐心协力通宵奋战的拼搏精神给予高度评价,评审专家组针对分析会议进行精彩点评,并针对问题给出专业性建议,使在场的医务人员受益匪浅。
经历两天的严格评审,专家组对市八院通过创建展示的多项成果及质量持续改进的现状给予高度评价和充分肯定,对存在的不足和短板也提出了意见。专家组认为市八院高度重视等级医院评审工作,全院上下众志成城共创二甲医院的精神和决心坚定不移,医院综合服务能力、专科特色优势在市内同级医院明显突出。医院管理科学,医疗行为规范,病人满意度高,问题把脉清晰、措施整改到位,质量持续改进理念深入人心。专家组强调,通过创建,市八院院容院貌、医务人员精神面貌积极向上,专科人才建设亮点纷呈,信息数字化服务高效便民,创建工作有组织,有目标,有计划,有措施,有动态考核,任务细化到人,责任到人,落实到人,医院将日常督导和持续改进作为“二甲”评审的重要手段贯穿始终,创建工作成效显著。
反馈会上,严院长代表医院首先对评审专家组不辞辛劳、严谨细致的评审和悉心诚恳的教导表示衷心感谢。他同时表态,将以本次创建作为医院蓬勃发展的新起点,逐条对照专家组提出的意见和建议,落实“三个务”,即务学:以创建中发现的问题为导向,强化自身学习;务实:深入临床找问题、重实际、出实招、求实效,实现质量的持续改进;务勤:以勤为本,修业为上。具体工作中做到“三个有”,一是有方:改进工作方式,善于从繁忙的工作局面中寻找措施对策;二是有效:立足本职工作,高效解决存在问题:三是有为:珍惜各评审专家的谆谆教诲,高效尽职、有所作为,努力实现医疗安全服务及效率的持续改进。真正建立起规范化、常态化、自觉化的贯标行为和持续改进的长效机制。