中国互联网医疗的发展方向
医学范式的互联网化。互联网既是技术也是一种哲学理念，它代表了人类社会的普遍联系性，也揭示了建立在各种链接基础上的物质世界的本源。也就是说，无论是自然科学领域还是社会科学领域，世界的组成部分除了已知的最小组成单元（比如基本粒子）以外，还包括各种各样的链接，物质＋链接所构成的系统才是我们需要认知的重要对象。互联网的这一哲学理念改变了我们对未知世界的认知方向，同时也在改变着传统医学的基本范式。
从组份到链接：填补人体未知的空间。工业时代及以前，我们的认知哲学是以分解为基础的，找寻客观世界的基本组成单元是科学发展的重要任务。近现代西方医学，就是建立在解剖学基础上的，通过肉眼所能见到的各种人体组织、辅以一些透视检查、生化检验，形成了我们对人体的认知。现代医学范式，包括很多疾病治疗的临床路径，都是建立在这一认知基础之上的。现代医学在细胞、蛋白、分子层面，对人体有了更深入的认知，但这种分解的思维并没有太多变化。事实上，人体如同互联网世界一样，是一个细胞互相链接的有机体，局部的病变很可能是因为“网络”的拥堵所造成，所以对人体内“链接”的研究，会发现很多我们原来不了解的规律。
在这一点上，东方哲学具有一定的优势，中医所强调的经络理论，在某种程度上就是人体内的互联网，只不过它还需要用更为科学的方式来加以认知。
所以，从重视组份的研究，到重视组份之间链接的研究，这是现代医学范式的一个重要组成部分，并因之影响整个医学体系的发展。
从群体到个性：大数据、云计算、人工智能。以往的医疗建立在群体数据的统计分析上，各种检验设备的标定都是群体统计的结果。这在工业化时代是一种最现实可行的处理方式：过于个性化的数据会使得医疗成本过高、并降低医疗服务的覆盖面。但事实上每个个体都是差异化的，每个人体系统都有其个性化的特点，所以最有效的医疗服务应该是在共性特点分析基础上的个性化服务。只不过，这样的服务要在合理的成本范围内，才有可能被接受。互联网所强调的个性化、数据的泛在性，让个性化医疗服务逐渐开始成为主流。
尤其是最近几年，随着信息技术的飞速发展，数据的海量存储和云端分析已经开始普及，只要策略得当，用合理的成本来保存个体数据，并对之进行深入分析，从而建立以个体数据为基础的新医疗体系成为了可能。尤其是近两年人工智能技术的发展，进一步加强了人类高效率、低成本地进行数据分析的能力，从而加速推进医疗行业的大数据化、个性化、互联化的进程。
从专业到民主：社交、共享、众包。传统的医学观念强调专业医生的技能和经验，医学也成为了专业性很强的学科领域。互联网通过信息的共享让所有人都成为了医疗资源的提供者，从而让普通大众在整个医疗生态中的地位上升到了空前的高度。通过经验分享，一些原来只有少数人知道的知识为更多人所认知；一些无法解决的疑难杂症得到了解决。民主医疗的众多尝试（例如patientslikeme.com、crowdmed.com等），为现代医疗提供了一种有力的补充。
与此同时，民众通过社交渠道的各种参与行为，也为全民健康意识的提升、健康知识的普及奠定了基础。而全民健康素养的提升，是优化配置医疗资源、提升政府医疗供给效率的最为有效的途径之一。
总体上看，民众的参与改变了原有的医疗市场和医疗监管的格局，并为各种互联网医疗模式的涌现提供了机会。
以民众为核心的医疗价值生态重构。在医疗范式发生改变后，原有的医疗价值生态发生了巨大的变化，政府、医院、医生、药厂、器械厂、健康管理机构、金融机构、互联网公司等各方面，都在这次产业生态的重构过程中寻找着新的定位和机会。在这一不断冲突、磨合的过程中，由移动社交所带来的医疗信息透明度的不断增加，使得民众逐渐成为了新的行业重心，并围绕这一重心从多个角度开始产业重构。
医疗服务的多边市场效应。医疗服务的内涵在互联网时代变得越来越丰富，从而为医疗市场的多边化带来了机会。在信息共享环境下单一的医疗服务已经越来越满足不了民众的需求，民众需要在医治疾病的同时享受各种互联网时代的便利服务，于是医疗市场的多边市场效应得以体现。
建立医疗领域的多边市场，需要以民众为核心建立民众与民众、民众与产品供应方、民众与医疗服务供应方、民众与金融机构、金融机构与医疗服务供应方等各种链接网络，并在这一全新的价值网络上，重新思考医疗价值的分配机制，定义各种新兴的服务内容。而这一市场空间也正是互联网医疗发展的重要领域。这种新模式会导致传统医疗服务定价方式的变化，能够让市场在药品零差价等情况下，找到新的平衡点。
医疗金融的兴起。金融服务是医疗服务中的重要组成部分，也是互联网医疗发展的重点之一。传统医疗与金融的融合大多体现在医疗保险上，互联网金融等新兴金融工具的出现，为医疗与金融的融合提供了更为广阔的发展空间。
医疗保险的互联网化。医疗保险将随着保险行业的互联网化而变得更加丰富多样，民众既可以享受政府提供的基本医疗保险，还可以参与到大众互助的保险模式（比如抗癌公社、friendsurance.com等），更可以根据多边市场的需要设计更多的创新医疗保险产品。
医疗支付的多样化。互联网在支付领域引发了巨大的革命，PayPal、支付宝、微信支付、网联支付等互联网支付模式，极大地方便了民众，也引发了一系列以支付为核心的行业变革。医疗支付的多样化是现状更是趋势，医疗机构如何适应这一趋势，与金融机构一道建立一个合理的支付生态，是医疗机构的一个重要发展空间。
民众健康的金融化。在互联网时代，民众的健康也可以成为一种金融产品，并按照互联网金融市场的规则来运营。因此围绕民众的健康储蓄，将会衍生出一系列的金融服务工具。
公立医院的平台化。互联网一方面减小了民众与医疗机构之间的信息不对称，另一方面也拉近了各个医疗机构之间的距离，为此如何在一个平台上为民众提供全方位的医疗服务，就成为了医疗资源优化的一个重要方向。公立医院因其独特的属性，在互联网医疗中更容易承担起资源整合平台的作用。未来的公立医院，一方面要继续保持其高水平的研究与医疗能力，另一方面要发展其平台整合能力。通过提供互联网医疗平台，公立医院对区域医疗资源进行优化，是区域互联网医疗生态中的组织者。在这一区域医疗资源平台上，民众依然是平台的核心，医院、医生、药厂、金融机构、互联网服务机构等都是平台的重要组成部分，大家共同形成以民众为核心的区域医疗多边市场。
私立医院的差异化。私立医院是医疗服务的重要补充，随着互联网对医疗信息不对称的消除，私立医院混乱经营的年代将逐渐结束，需要尽快找到其在互联网医疗生态中的新位置。一方面一些有实力的私立医疗集团将会充当互联网医疗平台的作用，尤其是在公立医院不作为的地区，这些民营医疗平台具备了巨大的发展空间。另一方面，在大数据、共享经济时代，私立医院将越来越重视围绕民众个性化医疗需求而带来的市场机会。健康管理、慢病管理、院后管理、专科治疗等领域，将会成为大量新兴私立医院的重要战场。
互联网机构的医疗产业布局。医疗从来都是一个涉及民生的巨大市场，各大互联网机构也都意识到这一点并积极布局这一领域。这些机构的优势往往在于他们所拥有的客户数据以及一些高粘度的互联网产品，他们的劣势是缺乏对医疗市场的掌控能力。但因为拥有客户和很强的资本实力，这些机构在推进中国医疗互联网进程中正在发挥巨大作用。在未来的中国互联网医疗产业生态中，互联网机构依然会扮演极其重要的角色，他们用信息服务作为主要手段、互联网金融作为重要工具，会成为新生态当中的重要组成部分。甚至不排除在某些区域或领域中，这些互联网企业会是生态的主导者。
结论
互联网医疗作为一种新生事物在中国的医疗体制改革中具有举足轻重的地位，如何能够让中国的互联网医疗健康发展是政府和企业都非常关心的问题。
本文在总结中国互联网医疗发展历程的基础上，力图从思想和实践两个层面来分析中国互联网医疗的发展方向。在现状分析上，本文总结了我国互联网医疗应用的特点，指出因为人口众多和网络支付发展领先，中国的互联网医疗发展空间巨大；尤其是基于中国文化的互联网医疗，比如中医，将会有更大的机会。虽然现在对互联网医疗的监管政策还不明晰，但用互联网医疗促进中国医疗服务水平的提升、为老百姓提供更好的医疗服务会是不变的方向；互联网经济所需要的数据共享等基础，在医疗领域中还不具备，导致现有互联网医疗模式相对单一。
为了明确互联网医疗的发展方向，本文提出了医学范式的互联网化方向：从组份到链接、从群体到个性、从专业到民主，而这三个方向是导致医疗产业出现互联网革命的基本原因。本文从产业生态的角度，具体分析了互联网医疗生态的五个重要特点：医疗服务出现多边市场效应、医疗金融成为互联网医疗的重要组成部分、互联网公立医院的平台化、互联网私立医院的差异化，以及互联网机构在这一生态中的布局。
本文所讨论的内容还有一定的局限性，尤其是关于互联网医疗产业生态的结构，只给出了初步的描述，后续工作将进一步围绕这一结构，总结国内外的实践经验，从理论和实践上搭建一个更为合理的互联网医疗产业生态模型。
