“请问您是哪天入院的?报医保了吗?对医疗费用有什么疑问吗?”“请提供一下这几位病人的医保结算单和门诊病史记录。”近日,内黄县纪委监委派驻法院纪检监察组联合县医保局先后深入到内黄县亳城镇卫生院、内黄县中医院等医疗机构,对医保基金问题进行重点检查,督促医保定点医疗机构规范诊疗服务和收费行为。
医保基金是人民群众的“救命钱”,必须确保每一分都用在刀刃上。集中整治以来,内黄县纪委监委立足监督的再监督职责定位,紧盯医保基金管理和使用中存在的监管不力、欺诈骗保等突出问题,持续强化监督执纪,压紧压实行业主管部门监管责任,深挖违规违纪违法问题,全力护航医保基金运行安全。
针对医保基金使用量多面广、监管难等现实情况,内黄县纪委监委整合各方监督力量,采用“室组”“室组地”联动等方式,联合医保、卫健、市场监管等相关部门组成专项检查组,围绕挂床住院、串换药品物品和套取医保基金等问题,深入医疗机构、村(社区)卫生服务场所等开展实地督导,针对监督检查中发现的问题采取“即督即办”模式,责令相关部门立行立改。同时,对医疗领域涉贪涉腐问题线索快查快结,对公职人员参与权力寻租、利益输送、以权谋私等违纪违法行为严肃查处,坚决守住医保基金安全底线。截至目前,共追回医保基金113万元。
此外,内黄县纪委监委要求县医保、县卫健委督促指导全县定点医疗机构结合清廉医院建设,建立自查自纠机制,推动医疗机构查找问题、主动整改,倒逼医疗机构完善内部管理机制,规范医疗服务行为,构筑全流程监管防线。持续加强警示教育,深入开展医德医风教育和警示教育,从源头上遏制违法违规行为的发生,着力构筑风清气正的医疗环境。
“医保基金关乎百姓的切身利益。下一步,我们将持续加大监督执纪问责力度,重拳整治医保基金监管失范等侵害群众利益的问题,推动健全医保基金安全监管体系,坚决守护好人民群众‘看病钱’‘救命钱’。”内黄县纪委监委相关负责人表示。(内黄县纪委监委 甘霖 刘超)